Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее ткани почек. Провоцирует нарушение процесса фильтрации крови, что является причиной потери биологически-значимых веществ. Тяжелое течение болезни может привести к развитию такого опасного осложнения, как почечная недостаточность.
Классификация
- по характеру течения — острый и хронический;
- по локализации — односторонний и двухсторонний;
- по условию возникновения — первичный и вторичный;
- по степени проходимости мочевыводящих путей — необструктивный, обструктивный;
- по фазе течения — обострение, латентное воспаление, ремиссия.
Определение вида пиелонефрита необходимо для разработки корректного лечения.
Причины пиелонефрита
Основной фактор, вызывающий развитие заболевания, заключается в проникновении патогенной микрофлоры в почки. В большинстве случаев возбудителем инфекции является кишечная палочка, реже – стафилококк, энтерококк.
Возникновению воспаления в почках могут способствовать следующие провоцирующее факторы:
- врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыделительной системы;
- урологические воспалительные заболевания;
- иммунодефицит;
- возраст (дети дошкольного возраста, пожилые люди);
- недержание мочи;
- гормональный дисбаланс;
- беременность;
- заболевания эндокринной системы;
- несоблюдение интимной гигиены;
- болезни предстательной железы у мужчин;
- травмы, перенесенные операции и урологические манипуляции;
- переохлаждение.
Симптомы заболевания
Признаки пиелонефрита почек у женщин и мужчин идентичны. Выраженность симптомов зависит от тяжести заболевания.
Для острой формы воспаления характерны:
- боль в поясничном отделе различной интенсивности;
- слабость, потеря аппетита, озноб, повышение температуры тела;
- болезненность и дискомфорт при мочеиспускании;
- отечность, наиболее выраженная в утренние часы;
- потливость;
- мышечные и суставные боли;
- изменение мочи (помутнение, появление примеси крови, гноя и др.).
Хронический пиелонефрит может протекать бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. Периоды обострения сопровождаются клинической картиной острого течения заболевания.
Диагностика пиелонефрита
Диагностикой воспаления почек занимается врач-уролог или нефролог. На первичной консультации специалист выслушивает жалобы пациента, уточняет особенности симптомов, проводит осмотр с обязательной проверкой на симптом Пастернацкого — степень болезненности при постукивании по поясничной области. Для подтверждения диагноза врач назначает инструментальные и лабораторные исследования, которые включают в себя:
- клинический и биохимический исследования крови;
- общий анализ мочи, а также ее анализ по Нечипоренко, по Зимницкому;
- бактериальный посев мочи на патогенную флору;
- УЗИ почек;
- КТ или МРТ почек.
Объем диагностических мероприятий подбирается в индивидуальном порядке. При необходимости для уточнения диагноза может назначаться экскреторная урография. На основании полученных данных врач назначает схему лечения.
Осложнения пиелонефрита
Если своевременно не начать лечение, то могут развиться такие тяжелые осложнения, как:
- гломерулонефрит (патология, при которой поражаются клубочки почек);
- нефросклероз (замещение паренхимы почки соединительной тканью);
- паранефрит (воспаление тканей, окружающих почку);
- почечная недостаточность (нарушение функционирования почек);
- уросепсис (воспаление, распространяющееся по всему организму, источником которого являются почки).
Лечение пиелонефрита
Заболевание требует комплексного подхода к лечению. При остром течении и в период обострения хронического показана госпитализация для проведения антибактериальной и противовоспалительной терапии, купирования признаков интоксикации организма. После устранения острых симптомов пациент может продолжать лечение в амбулаторных условиях.
При пиелонефрите назначается специальная диета с резким ограничением соленых, маринованных, копченых блюд, консервов, колбас, фастфуда, газированных напитков и алкоголя. Также рекомендуется снизить количество белковых продуктов, скорректировать питьевой режим. Положительным эффектом для ускорения восстановления после перенесенного воспаления почек обладает физиотерапия (электрофорез, амплипульс, гальванизация, УФО и др.).
Самолечение при пиелонефрите не только не улучшит состояние, но и может привести к развитию осложнений. Поэтому только своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций помогут устранить воспаление.
Профилактика пиелонефрита
Чтобы снизить риск развития воспаления, следует:
- тщательно соблюдать правила гигиены половых органов;
- носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
- повышать иммунитет;
- соблюдать питьевой режим;
- не допускать переохлаждений.
Регулярные профилактические осмотры у уролога также позволят минимизировать вероятность возникновения воспаления почек.
В клинике «Альфа-Центр Здоровья» диагностикой и лечением пиелонефрита занимаются опытные врачи-урологи, нефрологи. Сотрудники регулярно повышают свои профессиональные знания на специализированных лекциях, посещают курсы и семинары, участвуют в конференциях. В своей работе врачи применяют современные и проверенные методики, подбирают лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма каждого пациента.