Орхит

Рейтинг
Дата написания 28 ноября 2023
Дата изменения 28 марта 2024
Время чтения 6 минут

Орхит — это урологическое заболевание, при котором воспаляется тестикулярная ткань яичка. Во многих случаях он провоцирует развитие эпидидимита (воспаление придатка яичка) и наоборот. Комбинированный патологический процесс называется орхоэпидидимитом.

Чаще всего заболевание диагностируется у подростков и молодых мужчин, но может возникать в любом возрасте, в том числе внутриутробно.

Причины орхита

Воспаление яичка относится к мультифакториальным заболеваниям, поскольку его могут вызвать различные факторы. Самая частая причина — активация вирусов, патогенных микроорганизмов (энтерококков, кишечной палочки, клебсиеллы), а также специфических патогенов (гонококков, хламидий, вируса эпидемического паротита, палочки Коха).

Иногда орхит является результатом различных аутоиммунных процессов, при которых иммунные клетки воспринимают тестикулярную ткань как чужеродный объект и «атакуют» ее. 

Помимо перечисленных, риск воспаления яичка повышают следующие факторы:

  • механические травмы мошонки;
  • незащищенный половой акт;
  • катетеризация мочевого пузыря, бужирование, цистоскопия;
  • перенесенные операции на мошонке, органах малого таза;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • низкий иммунный статус;
  • переохлаждение.

У детей орхит преимущественно развивается из-за травм мошонки, эпидемического паротита, болезни Шенлейн-Геноха, ювенильного ревматоидного артрита, а также под влиянием вирусов Коксаки, Эпштейн-Барра.

Виды заболевания

Орхит могут классифицировать:

  • по характеру течения — острый, хронический;
  • по этиологии — инфекционный, некротически-инфекционный, неинфекционный (посттравматический, застойный);
  • по специфичности патогена — специфический инфекционный (гонорейный, трихомонадный, туберкулезный), неспецифический инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый);
  • по локализации — правосторонний, левосторонний, двусторонний.

Также орхит подразделяется на осложненный и неосложненный. Классификация играет ключевую роль при определении тактики лечения.

Симптомы заболевания

Острый орхит протекает с яркой клинической симптоматикой. Ведущие признаки заболевания:

  • интенсивная боль в мошонке;
  • отек, покраснение, локальная гипертермия;
  • увеличение органа в области воспаления;
  • симптомы интоксикации (повышение температуры тела до 38-40 °С, головная, мышечная боль, слабость, снижение аппетита);
  • увеличение паховых лимфоузлов.

Также возможны патологические выделения из уретры. Они могут быть слизистыми, пенистыми, гнойными, иметь белый, желтоватый или зеленоватый цвет с резким неприятным запахом.

Если орхит приобретает хроническое течение, то болевой синдром будет носить непостоянный характер. При пальпации яичко более плотное по сравнению со здоровым органом, болезненное. В прохладной среде боль снижается, в теплой — усиливается. Иногда болезненность стихает после эякуляции (семяизвержения), в семенной жидкости могут наблюдаться кровянистые включения.

Осложнения орхита

Если своевременно не принять необходимые лечебные меры, то воспаление яичка может привести к развитию таких осложнений, как:

  • хронизация патологического процесса;
  • нарушение сперматогенеза;
  • гидроцеле (скопление жидкости между оболочками яичка);
  • атрофия (уменьшение объема тестикулярной ткани с нарушением функции органа);
  • абсцесс яичка (капсулированный гнойный очаг);
  • обструкция семенных канатиков (непроходимость).

Все перечисленные осложнения способны привести к бесплодию и значительно снизить качество жизни. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика орхита

Диагностикой и лечением занимается врач-уролог. Изначально патологический процесс выявляется на основании жалоб, данных анамнеза, а также визуального и урологического осмотра. Обязательной процедурой является ректальное пальцевое исследование. 

После первичной диагностики врач назначает дополнительные методы обследования, которые позволят установить причину заболевания, определить степень его тяжести и обнаружить сопутствующие патологии.

В рамках диагностических мероприятий могут быть проведены следующие исследования:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • бакпосев мочи и семенной жидкости;
  • микроскопия отделяемого из уретры;
  • определение в сыворотке крови антител к вирусу эпидемического паротита;
  • анализы крови на выявление инфекционных агентов (ВИЧ, сифилиса, гепатита);
  • исследование крови на ИППП;
  • спермограмма;
  • УЗИ органов мошонки.

При необходимости перечень исследований может быть расширен. При подозрении на новообразование яичка проводится консультация онколога.

Лечебные мероприятия 

Тактика лечения орхита напрямую зависит от стадии и степени тяжести заболевания. Если гнойный процесс отсутствует, то проводится консервативная терапия. При нагноении выполняется оперативное вмешательство, нацеленное на устранение компрессии (сдавления) органов мошонки.

Консервативное лечение

Для устранения острого орхита назначается антибактериальная терапия с учетом вида возбудителя. Для купирования болевого синдрома и снятия отечности прописываются нестероидные противовоспалительные средства, возможно выполнение новокаиновой блокады по методу Лорин-Эпштейна.

Также всем мужчинам рекомендуется охранительный режим (полноценный сон, отдых, защита от негативных эмоций), обильное питье. Чтобы обеспечить покой мошонке, можно воспользоваться специальным суспензорием (поддерживающей эластичной конструкцией).

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству выступает тяжелое осложненное течение орхита яичка. При формировании абсцесса осуществляется его вскрытие и дренирование. При вовлечении в гнойно-деструктивный процесс органов мошонки может быть проведено полное или частичное удаление семенного канатика, придатка, яичка или всех трех структур. Решение о целесообразности выполнения операции принимает уролог с учетом особенностей клинической ситуации.

Профилактические мероприятия

Чтобы минимизировать риск развития орхита, рекомендуется:

  • вакцинироваться от эпидемического паротита согласно прививочному календарю;
  • использовать барьерные контрацептивы при случайных половых контактах;
  • соблюдать личную интимную гигиену;
  • своевременно лечить урологические заболевания;
  • оберегать паховую область от травм.

Также важно укреплять иммунитет и не пропускать профилактические осмотры уролога.

В многопрофильной клинике «Альфа-Центр Здоровья» лечением воспаления яичка у мужчин занимаются квалифицированные врачи-урологи. Медицинский центр оснащен оборудованием экспертного класса, позволяющим с высокой точностью выявлять патологические процессы даже на ранних стадиях развития. Чтобы записаться на прием к врачу, достаточно позвонить по телефону 8 (831) 200-22-76 или оставить заявку для обратного звонка на сайте.

Цены

  • Урология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 1800 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 1650 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (ведущий специалист) первичный 2200 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (ведущий специалист) повторный 1980 руб.

Врачи в Нижнем Новгороде

Бахметьев Олег Александрович Уролог, Андролог Бахметьев Олег Александрович
Уролог, Андролог
Ближайшая дата приема
18.04.24 Чт
Стаж 24 года
Деркач Ольга Александровна Андролог, Уролог Деркач Ольга Александровна
Андролог, Уролог
Ближайшая дата приема
17.04.24 Ср
Стаж 15 лет

Читайте также

Везикулит
Везикулит — это воспалительное заболевание семенных пузырьков, которые расположены в толще предстательной железы и служат для хранения и выделения семенной жидкости.
Перейти к статье »
Энурез
Энурез — это патологическое состояние, ключевым проявлением которого выступает недержание мочи преимущественно в ночное время
Перейти к статье »
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность – состояние, которое характеризуется нарушением функций почек в результате различных заболеваний.
Перейти к статье »
Нефроптоз
Нефроптоз (или блуждающая почка) – это патологическое состояние, когда орган смещается за границы своего анатомического ложа, преимущественно при вертикальном положении тела
Перейти к статье »
Короткая уздечка полового члена
Короткая уздечка полового члена представляет собой анатомический дефект, который проявляется недостаточной длиной складки между головкой пениса и крайней плотью
Перейти к статье »
Трихомониаз
Трихомониаз - это распространенное венерическое заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Инфекция чаще всего передается половым путем и повреждает слизистые урогенитального тракта.
Перейти к статье »
Хламидиоз
Хламидиоз — это инфекционное заболевание, которое вызывается Chlamydia trachomatis и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Мужской климакс
Мужской климакс — это физиологический процесс, который развивается чаще всего в период 50-55 лет и характеризуется дефицитом гормонов андрогенов
Перейти к статье »
Варикоцеле
Варикоцеле — это патологическое состояние, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Заболеванием страдает порядка 15-18% мужчин, но чаще оно диагностируется у подростков и юношей.
Перейти к статье »
Гонорея (триппер)
Гонококковая инфекция (триппер, гонорея) представляет собой венерическое заболевание инфекционной природы, которое вызывается специфическими бактериями Neisseria gonorrhoeae и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Киста почки
Киста почки представляет собой доброкачественное новообразование в виде соединительнотканной капсулы округлой формы, заполненной жидким содержимым
Перейти к статье »
Уретрит
Уретрит — это воспалительное заболевание уретры (мочеиспускательного канала), по которой выходит моча из мочевого пузыря
Перейти к статье »
Парафимоз
Парафимоз — это острое состояние, провоцируемое сдавлением головки полового члена крайней плотью.
Перейти к статье »
Эпидидимит
Эпидидимит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее придаток яичка.
Перейти к статье »
Цистит
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, одна из наиболее распространенных болезней мочеполовой системы.
Перейти к статье »
Гидронефроз
Гидронефроз — это патологическое расширение почечного чашечно-лоханочного комплекса из-за нарушения оттока и скопления большого количества мочи в почке.
Перейти к статье »
Аденома простаты
Аденома простаты — это доброкачественное увеличение железистой ткани простаты, которое сдавливает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Перейти к статье »
Простатит
Простатит — это воспаление в предстательной железе. Орган расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала.
Перейти к статье »
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это заболевание, при котором в мочевыделительной системе образуются камни (конкременты) различного состава, размера и формы.
Перейти к статье »
Баланопостит
Баланопостит - заболевание, при котором возникает воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Перейти к статье »
Почечная колика
Почечная колика — острое состояние, при котором нарушается процесс оттока мочи из верхних отделов мочевой системы.
Перейти к статье »
Пиелонефрит
Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее ткани почек.
Перейти к статье »
Гидроцеле (водянка яичка)
Патологическое скопление серозной жидкости в оболочках яичка, приводящее к увеличению размера мошонки.
Перейти к статье »
Фимоз
Фимоз – это заболевание, которое характеризуется узким просветом крайней плоти, что затрудняет или делает невозможным обнажение головки полового члена.
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Нижнем Новгороде

Нижний Новгород, ул.Максима Горького, д. 48/50
Пн-Пт: 08:00–20:00
Сб: 08:00–18:00
Вс: 09:00–17:00
Телефон: 8 (831) 200-22-76
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
Нижний Новгород, ул.Максима Горького, д. 48/50
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • Сб 08:00–18:00
  • Вс 09:00–17:00
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».