• Заболевания
  • Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Неспецифический язвенный колит — тяжелое хроническое заболевание. Представляет собой воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя толстого кишечника, сопровождающееся образованием язв. Заболевание встречается у людей любого пола и возраста, чаще всего — в возрастных группах 25-35 и 60-80 лет.

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Москве предлагает пройти обследование для диагностики неспецифического язвенного колита. Квалифицированный врач-колопроктолог подберет оптимальный вариант лечения и даст персональные рекомендации.

Причины заболевания

Точные причины, по которым развивается неспецифический язвенный колит, медицине пока неизвестны. Установлено, что в развитии заболевания участвует ряд факторов:

  • иммунологические;
  • экологические;
  • генетические;
  • инфекционные.

По имеющимся данным, аутоиммунный неспецифический язвенный колит наиболее широко распространен среди жителей северной Европы и Америки. Он чаще встречается в странах с высоким уровнем гигиены.

Теория о наследуемом характере заболевания подтверждается тем, что неспецифический язвенный колит кишечника распространен среди отдельных этнических групп — к примеру, евреев. Если у одного из кровных родственников было это заболевание или болезнь Крона, вероятность развития НЯК составляет 25%.

Исследования также показывают корреляцию между появлением колита и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Между тем, НПВС широко применяются во всем мире, поэтому объяснить развитие аутоиммунного заболевания одним только приемом лекарств невозможно.

Симптомы

Симптомы неспецифического язвенного колита разнятся в зависимости от степени тяжести, области поражения и локализации воспалительного процесса.

Общие признаки включают:

  • диарею, часто с гноем, кровью или слизью;
  • боли в животе;
  • частые позывы к дефекации.

Пациенты жалуются на слабость, апатию, потерю веса. Это следствие заболевания, а не его симптом: из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта масса тела постепенно снижается.

По мере прогрессирования болезни признаки неспецифического язвенного колита становятся более разнообразными. К имеющимся симптомам добавляется воспаление глаз, покраснение и отечность кожи в разных участках тела, язвы на слизистой оболочке полости рта. Могут появиться признаки артрита — болезненность суставов.

Неспецифический язвенный колит — хроническое заболевание с периодическими обострениями. В этот период к симптомам добавляется повышение температуры тела, количество крови в кале возрастает, а сердцебиение становится нерегулярным или учащенным. Как правило, обострения провоцирует стресс и инфекции, хотя у каждого пациента может быть свой набор провоцирующих факторов.

Диагностика

Симптомы неспецифического язвенного колита характерны для большого количества других заболеваний, поэтому только с учетом жалоб и сбора анамнеза поставить диагноз невозможно.

Потребуется проведение ряда исследований, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография с контрастом.

Обязательно проводится колоноскопия для исследования состояния слизистой оболочки кишечника. Возможно проведение биопсии для забора материала и его дальнейшего изучения.

Лечение

Неспецифический язвенный колит — заболевание, которое сохраняется в течение всей жизни. Для смягчения симптомов и профилактики обострений назначают:

  • Противовоспалительные препараты. Врач подбирает ректальные свечи или таблетки на основе аминосалицилатов, в тяжелых случаях — кортикостероидов.
  • Антибиотики. Применяются для контроля инфекционного процесса.
  • Иммунодепрессанты. Препараты, подавляющие иммунные реакции, ускоряют наступление ремиссии.
  • Обезболивающие средства. Для устранения дискомфортных симптомов используется ибупрофен и его производные.
  • Противодиарейные препараты. Применяются для нормализации стула.
  • Препараты железа. Используются для устранения железодефицитной анемии, которая может быть одним из следствий заболевания.

Полностью излечиться от неспецифического язвенного колита можно только одним способом — путем проведения операции. Она представляет собой удаление фрагмента толстого кишечника, иногда с прямой кишкой. В брюшной стенке при этом будет сформировано отверстие, к которому будет прикреплен край тонкого кишечника. К сформированной илеостоме закрепляется калоприемник для сбора фекалий.

Илеостома используется как постоянное или временное решение. В ряде случаев удается сформировать из тонкого кишечника резервуар и прикрепить его к анусу. Когда пройдет этап заживления, искусственную илеостому можно будет зашить, и каловые массы смогут выводиться природным путем. Изменится лишь частота опорожнения кишечника — до 8-9 раз за сутки.

Осложнения

Осложнения неспецифического язвенного колита включают:

  • кишечные кровотечения;
  • перфорации кишечника;
  • рак толстого кишечника;
  • токсический мегаколон;
  • тромбоз;
  • поражение печени.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта и частые диареи приводят к сильному обезвоживанию. Нередко развивается остеопороз, артрит, тромбоз и другие заболевания.

Рак толстого кишечника диагностируют примерно у 5% пациентов с ранее выявленным неспецифическим язвенным колитом. Вероятность онкологического заболевания ниже, если воспалительный процесс локализован в нижней части тонкого отдела кишечника и прямой кишке.

Профилактика обострений

Важную роль в профилактике обострений неспецифического язвенного колита играет диета. Если состояние ухудшилось, ее необходимо соблюдать до наступления ремиссии.

Больным рекомендовано:

  • отказаться от острых блюд, алкоголя, напитков с кофеином в составе;
  • снизить потребление продуктов с грубой клетчаткой — цельнозерновых круп, овощей, фруктов;
  • снизить потребление молочных продуктов;
  • уменьшить содержание жира в рационе.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, часто и понемногу. Обязательно потребление воды в достаточном количестве.

Рекомендация эксперта

Неспецифический язвенный колит — заболевание, которое характеризуется разнообразием индивидуальных реакций. Пациенту нужно знать, какие факторы приводят к обострению воспалительного процесса в его случае. Для этого полезно вести дневник наблюдений.

Чтобы избежать обострений, желательно избегать сильных стрессов. С этой целью пациентам показаны дыхательные практики, умеренные физические нагрузки, сбалансированный образ жизни.

Диагностика и лечение неспецифического язвенного колита в Москве

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно проконсультироваться с колопроктологом и хирургом по поводу лечения неспецифического язвенного колита. Врачи ведут прием по предварительной записи. Свяжитесь с администратором клиники, если остались вопросы.


Источники

  1. Неспецифический язвенный колит. Ватутин Н.Т., Шевелёк А.Н., Карапыш В.А., Василенко И.В. 2015 / Архивъ внутренней медицины.
  2. Неспецифический язвенный колит. Абдуллхаков Р. А. 2003 / Практическая медицина.
  3. О патогенезе неспецифического язвенного колита. Шапошников В.И., Сторожук П.Г. 2013 / Кубанский научный медицинский вестник.
  • Проктология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный
    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 1360 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 1190 руб.

Врачи в Нижнем Новгороде

Половинкина Клавдия Юрьевна Половинкина Клавдия Юрьевна
Проктолог
Ближайшая дата приема
01.06.22 Ср
Стаж 9 лет
Налоговый вычет

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Успейте записаться по старым ценам!

Записаться
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».